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鼻中隔偏曲如何诊断

  鼻中隔偏曲是一种常见的鼻部畸形,其早期症状和普通鼻炎很类似,因此,患者常会将鼻中隔偏曲当做是鼻炎来治疗,结果耽误了病情。知名鼻科医生介绍:鼻中隔偏曲的检查尤为重要,这是治疗的前提,精确的检查有助于比较详细的了解病情以及制定比较合适的治疗方法,那么,鼻中隔偏曲如何诊断呢?听听成都耳鼻喉医院医生的介绍。

鼻中隔偏曲

》》》鼻中隔偏曲不及时治疗,会比较严重吗?

  鼻中隔偏曲的基本检查

  1、前鼻镜检查:可明确鼻中隔偏曲情况。

  2、X线照片(柯华位):可观察到鼻中隔与鼻腔的关系、鼻窦病变情况。

  1、X线拍片检查:X线照片可观察到鼻中隔与鼻腔的关系,以及鼻窦病变的情况。如需要进行进一步检查,可做鼻腔内窥镜检查和鼻腔鼻窦CT扫描。

  2、鼻内窥镜检查:一般经鼻镜检查便可诊断鼻中隔是否偏曲,以及偏曲的类型和程度,但对中隔后部偏曲常须仔细检查才能发现。同时需要注意鉴别鼻中隔粘膜肥厚和是否同时存在鼻内其它疾病,须与鼻中隔结节相区别。

  3、CT扫描检查:可以鼻中隔偏曲的位置及变形情况进行详细检查,同时可以一同观察是否有鼻窦、鼻甲部分的病变。

鼻中隔偏曲
骨性鼻中隔

  鼻中隔偏曲的诊断

  在诊断你是否有鼻中隔偏曲时,医生首先可能会询问你的症状 (如是否经常有鼻出血或鼻充血等),并询问你是否有过鼻外伤史。然后,他一般还会在亮光下用鼻镜撑开你的鼻孔,仔细检查你鼻腔的内部情况。通过这个检查,医生就基本上可以诊断出你是否有鼻中隔偏曲,以及偏曲的严重程度。

  1、鼻塞、鼻出血或头痛症状。

  2、鼻腔检查见鼻中隔有嵴突或棘突,或是“C”、“ S”等不同偏曲。

  3、鼻腔X线等辅助检查所见偏曲的存在。

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  鼻中隔偏曲诊断要点

  1、血管运动性鼻炎症状加重:若将偏曲部分矫正,则鼻炎症状明显减轻、有人将此鼻炎称"结构性鼻炎"。在诊断中发现这一点需要注意。

  2、鼻衄,单侧或双侧鼻塞,常易发生鼻出血:偏曲的突起处粘膜薄脆,受吸入的气流刺激,日久可发生刺激性炎症而致鼻出血,此类出血多为少量,偏曲的位置多在中隔的前部。

  3、反射性头痛,鼻甲受压可发生同侧反射性头痛:如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一,鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后,头痛可减轻或消失。

  4、临近结构受累症状,可继发鼻窦炎或其他上呼吸道炎症:若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度,粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流、日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。

  5、鼻塞,检查可见鼻中隔向一侧或两侧偏曲,或者局部有棘突或峭:这是鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞,若中隔呈"S"形偏曲则为双侧鼻塞、检查时可见鼻中隔偏曲的各种类型,按偏曲形态分类,有"C"型、"S"型、嵴和距状突等、按偏曲部位分类,则有高位、低位、前段、后段之别。

鼻中隔偏曲
鼻腔结构

  鼻中隔偏曲的症状

  1、鼻塞这是鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞,若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞。

  2、鼻衄偏曲的突起处粘膜薄脆,受吸入的气流刺激,日久可发生刺激性炎症而致鼻出血。此类出血多为少量,偏曲的位置多在中隔的前部。

  3、反射性头痛如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后,头痛可减轻或消失。

  4、临近结构受累症状若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。

  5、鼻分泌物增多:患上鼻中隔偏曲时会刺激腺体,使鼻分泌物增多,如果继续感染就容易刺激鼻粘膜,就会出现比较多的粘脓性分泌物。

  6、鼻出血:鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生糜烂,加之鼻中隔软组织血供丰富,故较容易出血,擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。

》》》鼻中隔偏曲手术会影响鼻梁吗?

  鼻中隔偏曲治疗方法

  1、药物治疗:临床上如果采用药物治疗并不能够临床采用药物治疗并不能够将鼻中隔偏曲治疗好,并且一味的使用药物治疗,还会出现药物性鼻炎等疾病发生,使用药物治疗只能够缓解一时的痛苦。有些患者因为害怕手术治疗所以会选择药物治疗,希望通过单纯、费用低的药物治疗来治疗鼻中隔偏曲。同时又存在一些铺天盖地的广告,轻而易举的误导了这些人们。

  2、传统治疗:采用传统手术治疗鼻中隔偏曲即鼻中隔粘膜下切除术。传统手术治疗可以恢复鼻子的正常呼吸,但是会对鼻腔黏膜造成比较大的损伤,手术的过程中疼痛性比较强,所以一般不建议使用。

  3、鼻中隔偏曲矫正术:成都仁品耳鼻喉医院采用鼻内窥镜下治疗鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲矫正术能够有效的解决传统矫正手术视野不清晰的问题。主要是在鼻内窥镜有良好的照明,整个手术可以在直视下准确地完成,能够避免盲目的操作的风险。鼻中隔偏曲手术方法哪种方法好?采用传统治疗鼻中隔偏曲的矫正手术主要是鼻中隔粘膜下切除术,但是这个方法不能够治疗比较畸形的鼻中隔。目前的鼻中隔鼻成形术,虽然能够矫正鼻外形,能够恢复正常呼吸,但是会对鼻粘膜造成很大的损害,并且手术过程中的痛苦比较大,恢复时间长,影响患者正常的工作、学习和生活。

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