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鼻中隔偏曲的诊断方法是什么

  鼻中隔偏曲发病之后,有些人鼻中隔的弯曲看上去并不是很明显,但是有些人却深受影响。如果不及时的治疗,轻则会影响美观,重则则影响鼻子的正常功能,影响呼吸功能。鼻中隔偏曲的诊断方法是什么?听听成都仁品耳鼻喉医院医生的详细介绍。

鼻中隔偏曲

  鼻中隔偏曲如何诊断

  1、轻度偏曲:鼻中隔偏曲与异腔外侧壁结构不接触,对鼻腔的呼吸或引流功能无妨碍者。

  2、中度偏曲:偏曲部与鼻腔外侧壁结构接触,影响鼻腔的呼吸或引流功能。或者有对侧鼻腔的鼻甲发生代偿性肥大,或者少数对侧发生萎缩改变。

  3、重度偏曲:偏曲部与鼻腔外壁结构紧密接触,矩状突或崎突紧压鼻甲骨,以细棉签探查不能通过。对呼吸阻塞明显,对鼻窦引流妨碍很大,而且还可能伴有头痛或鼻出血等其他症状。

》》》鼻中隔偏曲比较好的治疗方法是什么?

  鼻中隔偏曲的常规检查

  1、鼻镜检查:外鼻部的鼻梁容易发生歪曲,前鼻镜检查容易发现鼻中隔呈C形或S形弯曲,或者呈现嵴状、棘状突起,有时伴腭部左右不对称或较高。

  2、鼻内镜检查:鼻腔进行表面的麻醉之后,用硬质鼻内镜观察鼻中隔与鼻腔、鼻甲和鼻道的解剖结构关系,对鼻腔、鼻窦引流产生的影响。

  3、影像学检查:水平位及冠状位的CT鼻窦扫描,在了解鼻中隔偏曲形态的同时,可清楚观察鼻中隔与相邻结构的解剖关系,并了解鼻中隔形态异常与鼻窦疾病的相关性。鼻窦CT对鼻中隔偏曲评估的意又是:鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性;影响术后鼻腔鼻窦的引流与否;导致术后鼻腔粘连的可能性;提示手术矫正的部位和范围。

鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲手术操作图

  鼻中隔偏曲的诊断要点

  鼻中隔很少有比较可以居中和平直者。单纯性鼻中隔偏曲的诊断必须结合病史和症状,有明显症状、并有典型鼻中隔偏曲者才予以诊断。诊断时应明确偏曲的类型和程度。

  鼻中隔偏曲的鉴别诊断

  1、鼻中隔黏膜肥厚:多位于鼻中隔的上部,近中鼻甲平面处,系鼻窦炎脓液刺激或长期鼻变态反应的结果。鼻中隔一侧或两侧黏膜肥厚隆起,称鼻中隔结节,呈灰白色,易与质硬的中隔偏曲相鉴别。可用探针触诊,黏膜肥厚者质软,并出现小凹陷。

  2、鼻中隔血肿或脓肿:有手术及创伤史者,鼻中隔向一侧或两侧膨隆,其周围黏膜隆起。穿刺抽吸可证实。

  3、鼻中隔梅毒瘤:多发生于鼻中隔的骨部,境界分明,其周围黏膜充血,常有其他部位的梅毒病变。梅毒血清试验呈阳性。

》》》轻度鼻中隔偏曲需要手术吗?

  鼻中隔偏曲的诊断标准

  1、I度轻度偏曲:鼻中隔偏曲与侧壁不接触,对鼻窦引流和鼻腔功能无妨碍者。

  2、Ⅱ度中度偏曲:偏曲与侧壁相触,或伴有对侧鼻甲代偿性肥大或萎缩性改变,已影响鼻功能及鼻窦引流者。

  3、Ⅲ度严重偏曲:偏曲部和鼻腔侧壁紧靠,距状突和嵴突紧压鼻甲,伴明显鼻塞头痛等症状。 

鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲

  鼻中隔偏曲的症状表现

  1、嗅觉减退:长期,严重的鼻中隔偏曲会导致嗅觉减退。

  2、鼻出血:因为突出的鼻中隔碰到了鼻甲,从而导致出血,尤其是在洗脸的时候容易出现鼻出血。

  3、持续性鼻塞:出现持续性的鼻塞主要是因为鼻中隔导致一侧的长期可持续性鼻塞引起的鼻塞,不会变得比较好。

  4、反射性头痛:也是一个突出的鼻中隔,碰撞的软组织,如中鼻甲,并引起头痛,反射性头痛只发生在这个过程中在一旁。药物治疗鼻中隔偏曲有效吗很多人都会将鼻中隔偏曲误认为鼻炎,所以会采取药物治疗。成都仁品耳鼻喉医生提醒药物不可能改变骨和软骨的形态异常,然而单纯性的药物治疗只能暂时缓解鼻塞、出血、头痛等症状,不能消除鼻中隔的形态引起的各种相关症状。一旦患上鼻中隔偏曲伴有长期或/和严重的鼻塞症状,就证明下鼻甲调节功能开始出现失代偿,如果不及时治疗,很容易加重病情,甚至导致手术也会出现困难。总而言之,药物治疗鼻中隔偏曲没有效果。

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  鼻中隔偏曲的治疗方法

  1、药物治疗:临床上如果采用药物治疗并不能够临床采用药物治疗并不能够将鼻中隔偏曲治疗好,并且一味的使用药物治疗,还会出现药物性鼻炎等疾病发生,使用药物治疗只能够缓解一时的痛苦。

  2、传统治疗:采用传统手术治疗鼻中隔偏曲即鼻中隔粘膜下切除术。传统手术治疗可以恢复鼻子的正常呼吸,但是会对鼻腔黏膜造成比较大的损伤,手术的过程中疼痛性比较强,所以一般不建议使用。

  3、鼻中隔偏曲矫正术:成都仁品耳鼻喉医院采用鼻内窥镜下治疗鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲矫正术能够有效的解决传统矫正手术视野不清晰的问题。主要是在鼻内窥镜有良好的照明,整个手术可以在直视下准确地完成,能够避免盲目的操作的风险。

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